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RECUERDE:
EL 100% DEL Mestinon® Bromuro de Piridostigmina 60 mg. ES GRATIS PARA TODAS LAS PERSONAS CON MG DE NUESTRO PAIS, TENGAN O NO COBERTURA SOCIAL.
Ante cualquier duda referida a la implementación del Programa, por favor comunicarse con FAIAM - Fundación Miastenia Gravis: Tel:+ 54 (0) 11 4307-7018 / desde el interior : 0810-333-7989.
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PERSONAS SIN COBERTURA SOCIAL
PROGRAMA DE ATENCION AL PACIENTE MIASTENICO
BAJAR RESOLUCION MINISTERIAL PARA IMPRIMIR: Resolución 435/2004
PARA IMPRIMIR LOS FORMULARIOS OFICIALES DEL PROGRAMA DE ATENCION AL PACIENTE MIASTENICO SIN RECURSOS DEL MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN: CLICK AQUI
INSTRUCTIVO PARA PACIENTES PARA EL INGRESO AL PROGRAMA
1 - Hoja de Solicitud: (por única vez) dirigida al Sr. Ministro, con Nombre y Apellido del paciente, lugar y fecha.
Dicha solicitud debe poseer, firmas y sellos de los profesionales responsables que figuran al pie.
2 - Fotocopias de documentos de identidad del paciente y apoderado, con domicilios actualizados o certificación policial de domicilio.
3 - Historia Clínica: hoja I y II, donde deberán completarse con letra legible, todos los datos que allí se consignan, con firma y sello del médico tratante.
4 - Historia Clínica: hoja II, deberá renovarse en cada modificación de tratamiento (dosis).
5 - Declaración Jurada del Paciente: donde conste que no tiene cobertura medica, la firma del paciente deberá estar certificada por autoridad competente.
6 - Recibo: certifica que el medicamento ha sido entregado a su destinatario (paciente), por lo tanto, de no remitirse en tiempo y forma al Programa de Atención al Paciente Miasténico del M.S.y A., faculta a este Organismo a determinar la interrupción de la próxima entrega..
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EN TODOS LOS CASOS SE DEBERÁ ADJUNTAR:
Encuesta socioeconómica: confeccionada por Asistente Social matriculada (con firma y sello), en la jurisdicción de residencia, asistencia o registro del paciente. Deberá renovarse ante cambios de la situación declarada inicialmente.
Certificación de ANSES: debe dejar constancia que el paciente no posee beneficio o cobertura medica.
RECETA MEDICA:
Especificar con letra legible los siguientes datos:
a) Apellido y Nombre del Paciente.
b) Tipo y N° de Doc.
c) Diagnóstico.
d) Medicamento solicitado.
e) Plan de tratamiento, indicando dosis diaria, en comprimidos, de Bromuro de Piridostigmina.
f) Fecha de emisión de la receta, la cual tendrá 60 días de validez desde la prescripción.
g) Firma y sello, con número de matricula del médico neurólogo, o médico tratante.
La receta médica completa, actualizada, en original y con las modificaciones en el tratamiento deberá enviarse al Programa de Atención al Paciente Miasténico del M. S. y A. junto al recibo, cada vez que se realiza la entrega del medicamento.
Se informa a los responsables que el paciente debe recibir la totalidad de la medicación desde aquí envíada, sin quitas a los pacientes, de acuerdo a las planillas con los datos personales de los pacientes y la cantidad de frascos que deben recibir.
En caso de que los pacientes detallados en la mencionada planilla no retiren la medicación asignada, se deberá informar en forma URGENTE a la coordinadora del programa Dra. Mónica Jorge tal situación.
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